Не пропусти
Главная » Заболевания » Дисменорея первичная и вторичная — причины, симптомы, лечение дисменореи

Дисменорея первичная и вторичная — причины, симптомы, лечение дисменореи

Дисменорея – это нарушения со стороны менструального цикла, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Хотя современные нейрофизиологи обозначают этим термином более широкий круг понятий, в который входят нарушения со стороны эндокринной, нейровегетативной и психической системы. При этом ведущий симптом этих нарушений выражается в болевом синдроме накануне менструации, что связано с накоплением в эндометрии продуктов деградации арахидоновой кислоты.

Согласно статистическим данным дисменорея широко распространена среди женского населения и частота встречаемости колеблется от 43% до 90%. При этом, тяжело дисменорею переносит 45% женщин, 35% испытывают симптомы средней тяжести, а 20% переносят нарушения менструального цикла легко. Кроме того, ученые отмечают, что степень тяжести напрямую зависит от условий труда, социального статуса и характера женщины.

В медицине кроме термина «дисменорея», можно встретить понятие «альгодисменорея» или «альгоменоря», которые означают одно и то же.

Ведущий симптом заболевания – это болезненные ощущения различной интенсивности, наблюдаемые во время месячных.

Тем не менее, дисменорея может сопровождаться иными признаками, среди которых:

Боли внизу живота, чаще всего ощущения резкие, с преобладанием в первые дни начала менструации. Часто наблюдается иррадиация боли в спину, ноги, поясничный отдел.

Обморочные состояния, нарушения со стороны сна.

Общая слабость, отсутствие аппетита.

Чувство сухости во рту, или, напротив, усиление слюнотечения.

Жалобы на чувство «ватных ног».

Диарея, тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой. Чувство вздутия, распирания живота.

Снижение работоспособности и памяти.

В некоторых случаях (примерно в 15%) женщины на период начала менструации оказываются абсолютно нетрудоспособными. Это связано с высокой степенью выраженности симптомов.

Эти симптомы относятся к проявлениям первичной дисменореи, той, которая возникает не на фоне сопутствующего заболевания. Симптомы проявления вторичной дисменореи будут зависеть от того, что является первопричиной заболевания.

Среди причин, приводящих к развитию заболевания, отмечают следующие:

Пороки, связанные с нарушением развития внутренних половых органов. Подобные нарушения являются врожденными и связаны с воздействием ряда факторов, среди которых: химические, физические и биологические. При этом сказаться на нарушении оттока менструальной крови может замкнутое добавочное влагалище. Что выражается в его удвоении, и, часто второе влагалища заканчивается слепо. Это приводит к тому, что в нем задерживается кровь, в результате чего возникают тянущие и ноющие боли. Ещё одна аномалия развития половых органов – это замкнутый добавочный рог матки. При её неправильном формировании, происходит расщепление основного органа на две дополнительные полости. Скопление крови в них приводит к пережатию нервных окончаний, к воспалению яичников, маточных труб. Боли бывают настолько сильными, что женщина может терять сознание.

Нарушения обмена и образования простагланидов, которые отвечают за множество обменных процессов в организме. Среди этих процессов – сокращение слоя мышц и возникновение спазмов, которые выражаются в появлении болезненных ощущений. Нарушения выработки простагланидов может быть обусловлено как врожденными особенностями, так и быть приобретенной в течение жизни.

Нарушения со стороны выработки гормонов, особенно актуально нарушение баланса между эстрогеном (его избыток) и прогестероном (его недостаток). Это ведет к формированию стойкого мышечного спазма матки, повышению её тонуса, что проявляется в болевых ощущениях различной интенсивности. Кроме того, боли могут сопровождаться нарушениями цикла. Нередко подобный дисбаланс устраняется после того, как женщина рожает ребенка.

Разрастание участков эндометрия – эндометриоз. Причиной развития дисменореи эндометриоз становится примерно в 9% случаев, и может приводить к утрате возможности к репродукции. Кроме болей, женщину беспокоят нарушения цикла, выделения мажущего характера в период между менструациями.

Миома матки, которая представляет собой опухоль, но доброкачественного характера. При этом месячные длительные, обильные, болезненные, в них присутствуют сгустки крови. По мере прогрессирования болезни, увеличивается и объем теряемой крови, что приводит к анемии. Боли при этом схваткообразные, нередко возникает чувство тяжести внизу живота.

Ношение внутриматочной спирали, что может стать причиной дисменореи и приводить к нарушениям менструального цикла в сторону усиления кровотечения, появления межменструальных кровотечений.

Спаечный процесс в малом тазу, что приводит к хроническим болям, нарушениям цикла и, иногда, репродуктивной функции. Нередко наблюдается аминорея, характеризующаяся продолжительным отсутствием месячных.

Варикозное расширение вен органов малого таза. Эта причина часто приводит к возникновению болей в малом тазу, которые не поддаются диагностике.

Инфекционные болезни, например, гонорея, сифилис, туберкулез половых органов.

Гиперантефлексия матки или её перегиб. При этом наблюдаются боли во время менструации, при половом акте, выделения обильные, детородная функция может быть нарушена.

Генитальный инфантилизм, характеризующийся задержкой полового развития.

Травмы половых органов.

Это наиболее частые причины, приводящие к развитию заболевания.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Дисменорея первичная и вторичная - причины, симптомы, лечение дисменореи

В подавляющем большинстве случаев дисменорея является приобретенной, то есть патологией, которая формируется в результате нарушений в работе со стороны половых органов. Эти нарушения обуславливаются наличием того или иного заболевания. Однако дисменорея может возникнуть в молодом возрасте без какой-либо фоновой патологии. Поэтому выделяют два вида заболевания: первичное и вторичное.

Говоря о первичной дисменорее можно встретить термин идиопатическая дисменорея. При этом какие-либо заболевания половых органов отсутствуют. Она может возникать как после первичной менструации, так и после нескольких лет регулярных циклов. При этом на начальных этапах боли не слишком выраженные и не слишком беспокоят женщину: они кратковременные, ноющие, не оказывают существенного влияния на способность к труду. Однако по прошествии нескольких лет боли усиливаются, могут начать беспокоить за сутки до старта менструации, а их длительность достигает нескольких дней. При этом она иррадиирует на мочевой пузырь, в прямую кишку, в маточные трубы, на яичники и пр.

Существует две теории, каждая из которых пытается объяснить причину возникновения идиопатической дисменореи. Возможно, что к развитию патологии приводит нарушения выработки простагландидов и тромбоксанов. Вторая теория сводится к тому, что заболевание развивается на фоне нарушений гормонального статуса.

Кроме того, врачи заметили тенденцию, что у пациенток, предъявляющих жалобы на возникновение болей во время менструаций, присутствуют такие болезни, не связанные с половой сферой, как: пролапс митрального клапана, миопия, вегетососудистая дистония, сколиоз и плоскостопие.

Вторичная патология становится результатом того, что у женщины имеются разнообразные органические заболевания. Причин может быть множество, основные из них были перечислены выше. Болезненные ощущения обуславливаются нарушением кровоснабжения матки, возникновением стойкого спазма её мускулатуры, растяжением её стенок и пр.

Лечение патологии в первую очередь сводится к купированию болевого синдрома, беспокоящего во время менструации. Если же было выявлено какое-либо заболевание, то необходимо проводит этиологическую терапию.

Практикуются следующие виды лечения:

Коррекция гормонального фона , что в первую очередь зависит от степени тяжести патологии. Если болезнь протекает в легкой степени, то обезболивающие препараты не назначают. Когда дисменорея средней степени тяжести, тогда женщине показан приём обезболивающих средств, которые отлично справляются со своей задачей. При дисменореи тяжелой степени анальгетики, как правило, не помогают и требуется коррекция гормонального фона. Для этого используются такие средства, как: дюфастнон и гестаген (возможно назначение при средней и легкой тяжести болезни), линдинет 20 (используется при тяжелой степени дисменории, препарат относится к группе многофазных пероральных контрацептивов), бусерелин (используется для терапии дисменореи, вызванной эндометриозом генитальным и экстрагенитальным).

Купирование болевого синдрома с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Причем именно при первичной форме болезни, приём НПВП является необходимостью. Наибольшей популярностью пользуются такие средства, как: ибупрофен, напроксен, индометацин, кетопрофен, диклофенак, парацетамол, рофекоксиб. Если болезнь относится к средней степени тяжести, то можно принять одну таблетку до 2 раз в течение суток. При выраженном болевом синдроме дозу можно увеличить до 3 таблеток в день на протяжении всего цикла.

Физиотерапевтическое лечение. Среди всего разнообразия методов, наибольшую популярность для лечения болезни средней и тяжелой степеней заслужили: хвойные и азотные ванны, ультратонотерапия, гальванизация головного мозга, гелиотерапия, электростимуляция шейки матки, СУФ-облучение в эритемных дозах. Однако, стоит ознакомиться с противопоказаниями к проведению терапевтических методик, которые нередко имеются у женщин с дисменорей. Среди них: миома матки, эндометриоз, онкологические заболевания, воспаления матки и яичников в острой фазе, синдром поликистозных яичников, патология ЦНС.

Кроме того, женщине не стоит игнорировать немедикаментозные методы избавления от болезни. Среди них: выполнение комплекса лечебной физкультуры, способствующие нормализации кровообращения в малом тазу, соблюдение режима трудовой деятельности с достаточным количеством времени на отдых и сон, отказ от вредных привычек, избегание переутомления, стрессов, психоэмоциональных нагрузок. Немаловажна регуляция пищевого рациона с включением продуктов, богатых витаминами С, Е, магнием и Омега-3 поиненасыщенными жирными кислотами.

Дисменорея первичная и вторичная - причины, симптомы, лечение дисменореи

Не менее важны профилактические мероприятия, направленные на недопущение развития заболевания:

В первую очередь, это регулярное прохождение гинекологического осмотра. Особенно важно, чтобы первое посещение гинеколога было не позднее 16 лет, при условии отсутствия жалоб. После начала половой жизни осмотры должны быть регулярными, то есть не реже, чем 1 раз в год. Период беременности должен полностью проходить под наблюдением врача-гинеколога.

Во-вторых, необходимо своевременно лечить все воспалительные процессы, происходящие в органах малого таза. Это позволит избежать нарушения менструального цикла и выраженных болезненных ощущений.

В-третьих, желательно отказаться от использования внутриматочных спиралей, особенно до момента появления первого ребенка или при наличии определенных заболеваний.

Стоит избегать абортов, так как механическое повреждение слизистой матки может привести к серьезным нарушениям со стороны менструального цикла и не только.

Профилактические мероприятия целесообразно осуществлять ещё и потому, что дисменорея может приводить к серьезным осложнениям. Среди них: развитие психозов на фоне постоянных некупирующихся болей, утрата работоспособности, бесплодие и развитие хронического заболевания при вторичной форме дисменореи.

О admin

x

Check Also

Как лечить протрузию дисков поясничного отдела позвоночника?

Протрузия дисков поясничного отдела – это выход диска за пределы позвонков, но с сохранением целостности фиброзного кольца. Хотя протрузия не является самостоятельным заболеванием, а лишь состоянием, предшествующим возникновению грыжи, от нее необходимо избавляться.

Как лечить грипп в домашних условиях? 3 лучших средства

О том, как лечить грипп, пациенту будет рассказано на приеме у врача. Как правило, инфекция поддается терапии в условиях амбулатории и не требует обязательной госпитализации больного.

Как исправить вид старой мебели с помощью грецкого ореха?

Как исправить вид старой мебели с помощью грецкого ореха? В каждом доме рано или поздно даже самая дорогая новая мебель становится старой и потершийся. Но не

Как избавиться от целлюлита в домашних условиях? 7 безотказных метода

Как убрать и избавиться от целлюлита в домашних условиях? Целлюлит или «апельсиновая корка» - проблема, с которой рано или поздно сталкиваются почти все женщины.

Как избавиться от храпа во сне в домашних условиях? 7 методов

Как избавиться от храпа во сне в домашних условиях? Не всегда лечение храпа требует оперативного вмешательства, в некоторых случаях можно избавиться от патологии в домашних условиях.

Как избавиться от перхоти в домашних условиях?

Перхоть представляет собой распространенную косметическую проблему, которая нередко возникает после длительных стрессов, длительного неправильного питания и использования некачественных средств по уходу за волосами.

Как избавиться от паразитов в домашних условиях? Возможно ли?

Как избавиться от паразитов? Против гельминтоза применяются различные методы: традиционные средства консервативной медицины, народные рецепты. Здесь мы расскажем о наиболее эффективных и безопасных способах лечения паразитарных инвазий.

Как избавиться от остриц в домашних условиях?

Народные рецепты по-прежнему используются пациентами, желающими избежать токсического действия лекарственных препаратов. Наиболее действенными считаются средства с применением чеснока и тыквенных семян.

Как избавиться от ожога? Лечение ожогов в домашних условиях

В данной статье описываются способы лечения ожогов при помощи облепихового масла, пантенола, бодяги, сметаны и домашних средств, а также полезная информация о том, как правильно лечить ожоги различного происхождения и степени тяжести.

Как избавиться от натоптышей на ногах, чем лечить? Список самых современных средств

Список современных методов: Натоптыш - с этой проблемой из-за неудобной обуви и большой нагрузки на ноги сталкиваются очень многие. Особенно часто от сухих мозолей страдают женщины.

Как избавиться от молочницы в домашних условиях?

Многим женщинам знакомо ощущение возрастающего зуда и жжения в области половых органов наружного расположения, сопровождающееся выделениями творожного вида. Это симптоматика молочницы – влагалищного кандидоза, вызванного активным размножением дрожжевых грибков Candida albicans на фоне ослабленного иммунитета, нарушенного гормонального фона и так далее.

Как избавиться от зубной боли в домашних условиях? Народные средства от зубной боли

Зубная боль: острая, ноющая, тянущая, стреляющая требует обращения к стоматологу. Однако, быстро добраться до врача не всегда есть возможность, как избавиться от зубной боли в этом случае? В этом случае на помощь могут прийти народные средства от зубной боли.

Как избавиться от запора в домашних условиях – масло, чернослив, лен, соки, отруби, каши и клизма при запорах, а также массаж живота

Лучшие продукты от запора: C проблемой длительной задержки стула или сложностями при опорожнении кишечника сталкиваются многие, но в этом случае с недомоганием успешно справляются домашние средства, не оказывающие на организм никакого побочного действия.

Как избавиться от жировика в домашних условиях? – 17 способов

Жировик (липома) – доброкачественное образование, которое развивается в толще эпидермиса, реже – в мышечном слое, и может прорастать до надкостницы. Оно представляет собой капсулу из соединительной ткани, заполненную, в основном, жировыми клетками.

Как и чем сбить температуру у взрослого в домашних условиях

Как и чем сбить температуру у взрослого в домашних условиях Сразу стоит заметить, что «нормальная температура тела» - показатель индивидуальный, и для каждого человека норма может быть своя.

Как и чем сбить высокую температуру у ребенка?

Если у ребенка поднялась высокая температура то, прежде чем принимать какие-либо меры, нужно выяснить причину её появления. Очень часто виной всему излишняя забота. Родители слишком тепло одевают ребенка на время сна и прогулок, и он перегревается.

Как вырастить финиковую пальму из косточки в домашних условиях?

Как вырастить финиковую пальму из косточки в домашних условиях? Финиковая косточка имеет совсем небольшие размеры, однако из нее вполне реально вырастить высокую и раскидистую финиковую пальму, причем сделать это можно в домашних условиях.

Как вылечить эндометриоз без гормонов – 6 направлений

Эндометриоз – многофакторное заболевание, помимо органов малого таза поражающее эндокринную и нервную систему. При этой патологии эндометрий матки распространяется по всему организму, во время менструации под воздействием гормонов яичников он кровоточит, вызывая неприятные симптомы.

Как выйти из депрессии самостоятельно

Депрессия является следствием частых стрессов, отсутствия возможности так называемой эмоциональной «разрядки». По этой причине человек утрачивает часть энергии и способность сопротивляться даже самым незначительным переживаниям.

Как вывести аскарид из организма?

Аскариды – это круглые черви, относящиеся к классу нематод. Аскариды провоцируют такое заболевание, как аскаридоз. Болезнь характеризуется миграцией личинок паразитов по организму человека с дальнейшим формированием половозрелых особей.

Как выбрать одежду и обувь при аллергии

Людям, склонным к аллергии на одежду , больше подходят натуральные материалы и волокна, чем синтетические. Хлопок является лучшим универсальным материалом – недорогим, прочным и приятным.

Как выбрать зеленый чай?

Количество прекрасных сортов зелёного чая велико. В одном Китае культивируется их более тысячи. Как правильно выбрать зеленый чай, на каком из этих сортов остановиться? С этой целью стоит посетить специализирующиеся на чае магазины или же чайные лавки.

Как восстановить и вернуть голос после простуды?

Простуда не всегда проходит бесследно. Нередко после нее бывают такие осложнения, как осипший, охрипший голос. Человек просто не может разговаривать. Восстановить голос за несколько дней не так просто, как кажется на первый взгляд, особенно если по работе человеку нужно много говорить.

Как вводить прикорм ребенку

Как вводить прикорм ребенку — таблица прикорма детей до года по месяцам Перед любой матерью рано или поздно встает вопрос: как правильно вводить прикорм. Одни опираются на старые бабушкины советы, другие пытаются отыскать ответ в сети, третьи ищут информацию у профильных специалистов.