Не пропусти
Главная » Заболевания » Корь – причины и симптомы кори
Корь принадлежит к острым инфекционным заболеваниям вирусного генеза, для нее характерна высокая контагиозность, в некоторых случаях достигающая 100 %. Одно из первых клинических описаний относится к XVII веку и принадлежит англичанам Т. Сиднэму и Р. Мортону.

Корь – причины и симптомы кори

Корь принадлежит к острым инфекционным заболеваниям вирусного генеза, для нее характерна высокая контагиозность, в некоторых случаях достигающая 100 %. Одно из первых клинических описаний относится к XVII веку и принадлежит англичанам Т. Сиднэму и Р. Мортону.

Возбудителем кори считается РНК-вирус, который относится к роду морбилловирусов, семейства парамиксовирусов. Он имеет сферическую форму и диаметр не более 230 нм, состоит из спирали РНК, трех белков и наружной оболочки, которая состоит из матричных белков.

Антигенная структура возбудителя имеет много общего с вирусами парагриппа и эпидемического паротита. Микроорганизм неустойчив к факторам внешней среды и быстро погибает при облучении, кипячении, обработке дезсредствами. При комнатной температуре возбудитель остается активным на протяжении двух суток, при температуре ниже 0 °С погибает спустя несколько недель. Оптимальной для сохранения жизнедеятельности вируса считается температура от –15 до –20 °С.

Инкубационный период при кори продолжается до двух недель, при пассивной иммунизации иммуноглобулином он может длиться до четырех недель. Болезнь может иметь типичную и атипичную форму различной степени тяжести. Цикличность течения патологии может состоять из трех последовательных периодов: катарального, периода высыпаний, периода реконвалесценции.

Заболевание начинается остро и проявляется общим недомоганием, сопровождается головной болью, потерей аппетита, бессонницей. У больных повышается температура до 40 °С, причем симптомы интоксикации у взрослых существенно более выражены, чем у детей. С первых суток болезни пациентов беспокоит насморк с обильным слизистым отделяемым, мучительный сухой кашель, в педиатрии кашель часто становится лающим, может сопровождаться потерей голоса и стенозом гортани. Параллельно развивается конъюнктивит, который сопровождается отеком век, покраснением, инъекцией склер и нагноением.

По утрам у пациентов могут слипаться веки, отмечается светобоязнь, у детей может наблюдаться одутловатость лица, покраснение и зернистость слизистой глотки и гиперемия ротовой полости. У взрослых катаральные симптомы не так значительны, у этой категории больных чаще увеличиваются лимфатические узлы, дыхание может становиться жестким, прослушиваться сухие хрипы в легких. В некоторых случаях патология сопровождается кашицеобразным стулом.

Спустя три-пять суток пациенты чувствуют себя немного лучше, у них падает температура, но через день катаральные симптомы и интоксикация вновь усиливаются. Температура тела опять становится высокой, а на слизистой оболочке щеки отмечаются характерные пятна (Филатова-Коплика-Вельского). Сыпь несколько выступает, пятна имеют белый цвет и плотно фиксированы, края их гиперемированы, они напоминают манную крупу. У детей высыпания проходят после появления экзантемы, в более старшем возрасте подобные пятна остаются и в первые сутки после её появления.

Немного ранее пятен Филатова-Коплика-Вельского или вместе с ними на слизистой мягкого и твердого нёба становится заметной коревая энантема, которая имеет вид красных пятен с булавочную головку неправильной формы. На вторые сутки пятна сливаются и становятся незаметными на общем фоне покрасневшей слизистой.

Нарастание симптомов интоксикации часто сопровождается диспепсией. Катаральный период обычно проходит через пять дней, у взрослых он может продолжаться и до восьми дней.

На смену катаральному периоду приходит период высыпаний, который характеризуется яркими пятнами папулезной экзантемы, со временем они сливаются и образуют фигуры, в промежутках которых можно заметить участки здоровой кожи. В первые сутки сыпь появляется за ушами, потом охватывает волосистую часть головы и одновременно лицо, шею и верхнюю часть груди. На второй день сыпь распространяется на туловище и верхнюю часть рук, на следующий день элементы экзантемы отмечаются на ногах и дистальных отделах верхних конечностей, в то время как на лице высыпания становятся более бледными.

Характерная для кори нисходящая последовательность высыпаний является существенным дифференциально-диагностическим признаком заболевания. У взрослых пациентов сыпь может быть более выраженной, чем у детей, обычно она имеет вид крупных пятен в виде папул, которые часто сливаются между собой, при более серьезном течении патологии могут наблюдаться геморрагические элементы.

В период высыпаний катаральные явления усиливаются, у пациентов появляется насморк, кашель, отмечается слезотечение, развивается светобоязнь, лихорадка и симптомы интоксикации становятся более выраженными. При врачебном осмотре у пациентов наблюдается трахеобронхит, протекающий с умеренно выраженным сердцебиением и сопровождающийся падением артериального давления.

В период реконвалесценции общее состояние больных становится лучше, температура тела возвращается к нормальным показателям, катаральные симптомы стихают. Элементы сыпи становятся более бледными и со временем проходят в том порядке, в котором они ранее появлялись, приобретая вид коричневых пятен. Спустя пять-семь суток от пигментации не остается никакого следа: она исчезает, оставляя после себя отрубевидное шелушение кожи, по большей части на лице. Эти симптомы также имеют большое значение при постановке диагноза, хотя и служат ретроспективными признаками заболевания.

На этой стадии патологии у пациентов снижается активность неспецифических и специфических факторов защиты. Реактивность их организма приходит к норме постепенно, на протяжении нескольких недель или месяцев низкая сопротивляемость к различным возбудителям у выздоровевших после кори больных ещё сохраняется.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение кори проводят в домашних условиях, госпитализация требуется только пациентам с серьезными осложнениями. Больным необходимы постельный режим, обильное питье, приём витаминных препаратов, при необходимости отхаркивающие средства. Также рекомендуется защищать глаза пациентов от дневного света, в некоторых случаях назначается альбуцид.

Наиболее эффективной мерой профилактики считается вакцинация, а её защитное действие сохраняется примерно 15 лет. Введение живой вакцины противопоказано беременным женщинам, больным туберкулезом, пациентам с лейкозом, лимфомой и носителям ВИЧ-инфекции. Первый этап вакцинации проводится детям первого года жизни, второй – спустя 3–4 месяца.

О admin

x

Check Also

Ландыш майский – полезные свойства, выращивание ландыша

Выращивание, полезные свойства и применение ландыша Ландыш – невысокое многолетнее растение, относящееся к семейству лилейных. Корневище растения очень тоненькое, но имеющее многочисленные корни.

Лакунарная ангина у взрослых – причины, симптомы и лечение

Небные миндалины (гланды) – парные образования лимфоидной ткани, расположены в ротоглотке. Поверхность миндалин пронизана лакунами (углублениями), которые имеют обширные разветвления в тело лимфоидной ткани.

Лактостаз – ультразвук при лактостазе

Физиотерапия при лактостазе применяется достаточно широко, так как считается эффективной процедурой при лечении этого заболевания и позволяет быстро избавиться от уплотнений, предотвращая появление инфекционного процесса и, как следствие, мастита.

Лактостаз – профилактика лактостаза

Лактостаз характеризуется застойными явлениями в области молочных желез у кормящих мам. Избежать появления лактостаза можно с помощью нескольких простых методик.

Лактационный мастит – симптомы, лечение и причины

Лактационный мастит – это воспаление молочной железы, которое возникает в период после родов на фоне кормления грудью. Статистика указывает на то, что заболевание развивается у 0,5-6% женщин, родивших ребенка.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза

Лазерная коагуляция сетчатки – это метод, который используется как для лечения, так и для профилактики болезней глаз, связанных с разрывами сосудов или их дистрофическими изменениями, а также при некоторых видах опухолей.

Ладанное дерево – полезные свойства и применение ладанного дерева, противопоказания

Ладанное дерево , или другое название – босвеллия, родиной которого является Сомали, также произрастает на архипелаге из четырех островов Сокотре, и на юго-восточной части Аравийского полуострова.

Лавровый лист в народной медицине

Лавровый лист - хорошо всем нам известная пряность, которая придает блюдам приторно-сладкий запах и горьковатый вкус. Добавляют лавровый лист при приготовлении жареного мяса, супов, заливной рыбы, соусов, а также при мариновании и солении.

Лавр – полезные свойства и применение лавра, лист и цветы лавра

Лавр представляет собой небольшой лиственный кустарник. Он густо покрыт листьями насыщенно-зелёного цвета, имеющими блестящую поверхность и своеобразный аромат.

Лаванда – свойства и применение лаванды

Лаванду применяют для лечения многих заболеваний сосудов головного мозга, она также избавляет от ощущения сонливости, помогает при головных болях и головокружении, при параличе и судорогах после перенесенного инсульта.

Куркума – польза и вред куркумы, применение, куркума с молоком для похудения, для волос, масло и корень куркумы

Согласно исследованиям из института Дели (Индия), куркума разжижает кровь и понижает сердечное давление, что очень полезно гипертоникам. Она снижает лишний уровень сахара в крови, оказывает благоприятный эффект на сердечно-сосудистую систему, помогает при болезни Альцгеймера.

Курильщиков поставят на учёт — Новости медицины

На днях поступило сообщение о том, что теперь врачи-терапевты в любой поликлинике будут спрашивать у каждого своего пациента о том, есть ли у него такая вредная привычка, как курение? Однако сразу при положительном ответе на вопрос Курите вы или нет? , курильщиков ставить на учёт не будут, в начале человеку предложат специализированную помощь в том, чтобы пациент смог избавиться от данной вредной привычки.

Курение и кормление грудью – несовместимы

Курение и кормление грудью – это две несовместимые вещи! Никотин, который содержится в грудном молоке курящей женщины, кормящей ребенка грудью, оказывает негативное воздействие на ребенка, делая его беспокойным, и заметно сокращает время сна младенца, к такому выводу пришли ученые центра химии Монелл.

Купероз – причины и симптомы купероза

Купероз – это изменения кровообращения в кожных покровах . В группе риска находятся в основном женщины со светлой чувствительной кожей. При этом заболевании чувствуется жжение, покалывание, зуд, бывает даже покраснение или же воспаление.

Куда пропадает мужская сила — Новости медицины

У каждого четвёртого мужчины в мире по прошествии сорока лет возникает проблема с потенцией. Причём это обстоятельство ни один мужчина не намерен публично обсуждать.

Кувшинка – полезные свойства и применение кувшинки, корень

Кувшинка является многолетним водным растением, которое имеет круглое корневище и плавающие на поверхности воды листья. Крупные белые цветки с многочисленными лепестками покоряют своим очаровательным внешним видом.

Кубышка (растение) — полезные свойства и применение кубышки, корень и цветок кубышки

Кубышка является многолетней травой популярного семейства кувшинковых. У представленного растения имеется горизонтальное корневище с многочисленными шнуровидными отростками.

Крыжовник – выращивание, посадка, размножение и уход за крыжовником

Крыжовник – кустарниковая ягодная культура одноименного семейства. Традиции возделывания этой ягоды в России насчитывают не одно столетие. В Древней Руси крыжовник был известен, как «берсень». Отсюда берет свое название Берсеневская набережная вдоль Москвы-реки.

Крушина (трава) – полезные свойства и применение крушины, кора крушины, слабительное

Полезные свойства и применение крушины, кора крушины Крушина – это достаточно крупный кустарник, высота которого может варьироваться от 1,5 до 7 м. Ствол растения покрыт серой корой.

Крупноклеточный рак легких: симптомы и прогноз

Классификация ВОЗ относит крупноклеточный рак легких к виду недефференцированному, плоскоклеточному и железистому. Но от этого не легче людям с такой диагностикой, злокачественное образование приводит к летальному исходу в более ранние сроки.

Крупно-клеточная лимфома – анапластическая, первичнокожная анапластическая, печеночно-селезеночная и энтеропатическая Т-клеточная лимфома

Крупноклеточная лимфома - это онкологическое заболевание клеток лимфатической системы. При лимфоме клетки делятся и растут бесконтрольно, старые клетки не отмирают, как это должно быть в здоровом организме.

Кровь в кале — что делать, если обнаружили кал с кровью? Причины возникновения

Кровь в кале – симптом большого числа достаточно серьезных заболеваний. Иногда это единственный признак неблагополучия, но чаще появление кровянистых включений сопровождается и другими проявлениями, нехарактерными для организма в норме.

Кровохлебка — свойства и применение корня и травы кровохлебки лекарственной

Ботаническая характеристика кровохлебки лекарственной Вблизи речек и ручейков, на больших полянах и обширных лугах можно встретить такое лекарственное растение как кровохлебка . Кровохлебка лекарственная представляет собой многолетнее растение с мощными корнями.

Кровотечение при геморрое, как остановить?

Кровянистые выделения, поступающие из прямой кишки, представляют собой распространенный симптом геморроя. Интенсивность кровотечения зависит от степени воспаленности геморроидальных узлов.